رابطه شمارش گلبول های سفید با عملکرد بطن چپ در جریان انفارکتوس حاد قلبی

نویسندگان

علی قائمیان

a ghaemyan متخصص قلب و عضو هیأت علمی (استادیار) دانشگاه علوم پزشکی مازندران جواد حیدری

j haydari

چکیده

سابقه و هدف: لکوسیتوز محیطی در مراحل اولیه سکته حاد قلبی، نشانه پاسخی التهابی می باشد. نقش لکوسیتوز محیطی و نوتروفیلی نسبی به عنوان یک عامل خطرساز برای ایجاد اختلال عملکرد زودرس بطن چپ به دنبال سکته حاد قلبی ناشناخته می باشد. هدف این مطالعه، مشخص ساختن ارتباط بین لکوسیتوز و نوتروفیلی نسبی در پیدایش اختلال عملکرد زودرس متوسط تا شدید بطن چپ به دنبال سکته حاد قلبی می باشد.مواد روش ها: این مطالعه به شکل آینده نگر و cohort بوده و دربر گیرنده 140 بیمار دچار سکته حاد قلبی می باشد. وجود یا عدم وجود نوتروفیلی در بیماران تعیین شد و اختلال عملکرد سیستولبک بطن چپ در طول 7 روز اول بستری در این دو گروه مورد بررسی قرار گرفت. اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ lvsd (left ventricular systolic dysfunction) متوسط تا شدید در این مطالعه به کسر تخلیه ای(ef, ejection fraction) کم تر از 40 درصد در هفته اول به دنبال سکته حاد قلبی اتلاق می گردید که با اکوکاردیوگرافی تعیین می شد.یافته ها: در 47 درصد از بیماران مورد مطالعه تعداد لکوسیت ها بیش از 11×109/l بوده است و 64 درصد نوتروفیلی نسبی (درصد نوتروفیل بیش از 65 درصد) داشته اند. lvsd در 64 درصد از افراد مورد مطالعه دیده شد. از این بیماران 65 درصد لکوسیتوز و 85 درصد نوتروفیلی نسبی داشته اند. در حالی که این ارقام در افراد بدون lvsd به ترتیب 32 و 45 درصد بوده است. تحلیل آماری نشان داد که بین لکوسیتوز و پیدایش lvsd و نیز بین نوتروفیلی و lvsd ارتباط معنی داری وجود دارد (به ترتیب 3.8 odd ration با فاصله اطمینان 95 درصد بین 9-5/1 و 6.6 odd ratio با فاصله اطمینان 7/14-9/2).استنتاج: در بیماران دچار سکته حاد قلبی، لکوسیتوز محیطی با نوتروفیلی نسبی به طور مستقل با پیدایش lvsd متوسط تا شدید ارتباط داشته و شناخت آن ممکن است به اقدامات درمانی زودرس در این بیماران کمک کند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

اختلال عملکرد سیستولی بطن چپ در انفارکتوس های شبانه

سابقه و هدف: تفاوت روزانه در وقوع سکته حاد قلبی با حداکثر وقوع صبحگاهی آن امری شناخته شده می باشد. در مورد ایجاد اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ برمبنای زمان وقوع انفارکتوس اطلاعات ناچیزی در دست می باشد. باتوجه به اهمیت پیدایش نارسایی قلبی بدنبال سکته حاد قلبی ما برآن شدیم تا زمان وقوع سکته حاد قلبی بر پیدایش اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ را بررسی نماییم. مواد و روش ها: در یک مطالعه آینده نگر تعد...

متن کامل

رابطه افسردگی پس از سکته قلبی و عملکرد بطن چپ

AbstractObjectives: This research was carried out to investigate the relationship between depression and left ventricular ejection fraction (LVEF) after Myocardial Infarction (MI). Method: In a prospective study 176 patients aged between 32 and 84 with a mean age of 56 years (SD 10.05) who were admitted with a diagnosis of MI to coronary care unit (CCU) in the city of Isfahan during the first f...

متن کامل

ارتباط موج Q الکتروکاردیوگرام با عملکرد بطن چپ در بیماران با انفارکتوس حاد پس از درمان ترمبولیتیک

  زمینه و هدف: مهمترین عامل تعیین کننده پیش آگهی در بیماران با سکته قلبی حاد اندازه ناحیه انفارکته است و مهمترین اقدام جهت محدود کردن ناحیه انفارکته برقراری مجدد جریان خون این ناحیه می باشد که با استفاده از داروهای ترمبولیتیک صورت می گیرد. اندازه ناحیه انفارکته ارتباط مستقیم باعملکرد بطن چپ دارد . وجود موج Q الکتروکاردیوگرام بعد از درمان ترومبولیتیک با افزایش مرگ و میر در 30 روز اول بعد از انفا...

متن کامل

اختلال عملکرد سیستولی بطن چپ در انفارکتوس های شبانه

سابقه و هدف: تفاوت روزانه در وقوع سکته حاد قلبی با حداکثر وقوع صبحگاهی آن امری شناخته شده می باشد. در مورد ایجاد اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ برمبنای زمان وقوع انفارکتوس اطلاعات ناچیزی در دست می باشد. باتوجه به اهمیت پیدایش نارسایی قلبی بدنبال سکته حاد قلبی ما برآن شدیم تا زمان وقوع سکته حاد قلبی بر پیدایش اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ را بررسی نماییم. مواد و روش ها: در یک مطالعه آینده نگر تعد...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران

جلد ۱۴، شماره ۴۲، صفحات ۸۴-۹۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023